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第一部分 每个人都会有的困扰(4)

这些病例告诉我们一个什么เ道理?就是妇女在生孩子的时候,为了能ม把孩子生出来,所以体内会分泌很多激素า,让身体的韧带变得很松。而韧带所起的作用,是为了要把关节给拉紧的。刚生完孩子时,韧带还是很松弛的状态,女性每天再抱孩子、做家务,就很可能造成身体各个地方的关节受到เ伤害。另外一点,生育过程本身会造成女性的臀部更准确的讲是骨盆底部、腹部的一些肌肉变得松弛,而这些肌肉起到的作用,是在保护腰部,使腰部少受力。所以当这些肌肉松弛以后,女性就容易出现各种各样的疼痛。

而腰痛的女孩子再挎着一个ฐ大挎包,多半腰会更痛。女性不要以为这个袋子有十斤重,腰部的受力也是十斤重,其实腰部的受力远远出这个重量,很可能是二十斤、三十斤。为什么?因为ฦ人的身体有点像塔吊,当我们的这个手臂伸出去,就像是塔吊的大长臂,而我们腰部的肌肉就相当于那个塔吊的短臂。要知道,如果想让塔吊的长臂能吊起一吨的重量,那ว么在这个短臂上的配重块,至少要达到เ五吨重或者十吨重才能平衡。同样的道理,肩上背的大挎包,就相当于塔吊的长臂,如果肩部想提起十斤的重量,我们腰部ຖ受到的力,就要达到二十斤ภ或者三十斤。所以第一,为ฦ了保护腰部,就要想办法减轻袋子的重量;第二,我还是提倡那种双肩背的书包,如果是单肩的书包,也最好能斜ฒ挎着,而且是向后挎,背到后面。但话说回来,背到เ后面容易被偷,挎到前方可能又不太美观,这个问题具体如何做请大家自己考虑。

真的是站着说话不腰疼

老年人易出现的四个ฐ误区

浙江大学教授博士生导师,中国康复医学会康复医学工ื程专业委员会委员,中ณ国生理学会理事,中国人类工效学学会理事

但是慢性疼痛的原因很复杂,其实疼痛不是问题,但慢性疼痛就是问题๤了。那么慢性疼痛是如何得来的,又该怎样治疗呢?

你有过急性腰痛的经历吗

我们先来说骨科系统最常见的慢性疼痛有哪些。慢性颈痛、肩痛和腰痛是最常见的疾病,而颈、肩、腰则是最易生疼痛的三个部位。如果我们看到เ这三个部位引疼痛的比例数字,可能ม会非常吃惊,达到เ了惊人的程度。以急性腰痛来讲,80%ื的成年人都曾患过急性腰痛,其中ณ7%到เ11%的比例会转成慢性腰痛。虽然这是一个美国的统计数字,但我相信中ณ国的情况也基本如此。如果按照这个比例计算,中国有十几亿人口,大概有将近一亿人患有慢性腰痛。再加上慢性颈่痛和慢性肩痛的患者,就是一个非常庞大的数字。

世界卫生组织有这样一个统计数据,它对引起身体疼痛的原因进行了排名。排在第一位的是由感冒引起的头疼。这是容易理解的,因为感冒非常常见。而紧ู跟感冒排在第二位的就是腰疼,由此可知腰疼也是多么普遍。

为什么会出现这么多的骨科慢性疼痛患者呢?

先,人类是地球上唯一直立行走的生物,人之所以区别于猿、猩猩等灵长类动物的一个重要标志,就是人进化成可以独立行走了。像猫狗等四肢着地的动物,它们走路时脊梁骨在身体的上方,所以脊椎基本是不受力的。但是人开始直立行走以后,我们的脊柱实际上变成了身体的轴心,需要承担很大的重量,同时它还要自如的转动,所以此时对脊柱的要求就非常高,需要它既坚固又灵活。有的时候,越是精密的仪器越是娇气,越是复杂的东西越容易出问题,脊椎就是这样。所以说,直立行走,让我们解放了双手的同时,也让我们必须要面对常见的腰疼、肩疼、腿疼、脖子疼等问题。

其次,是跟我们现代人的生活方แ式有关。在两万年前๩,人类的生活方式是什么?那时候人们刀耕火种,四处追逐猎物,每天奔来跑去,不停地在运动。而现代人的生活方式呢,大多数人每天坐着,因此肌肉得不到有效的锻炼;另外,人在坐着的情况下身体的受力比站着要大。

真的是站着说话不腰疼

俗话说站着说话不腰疼,其实这不仅仅是一句俗语,里面蕴含了很多的科学道理。我们先来了解一下腰的基本结构。

腰的最大功能ม是什么เ?它是身体的一个轴心,身体的全部重量都要通过腰向下传导,通过下肢再传到地面,所以腰部ຖ必须得非常结实。如果腰部ຖ不结实,身体的活动就吃不住劲儿,从而导致腰痛。那如何让腰部变得结实呢?一般取决于腰的两ä套机制:一是骨骼,在腰部称为腰椎,由五块腰椎骨通过椎间盘自上而下的连在一起。每个人伸手到后背,就能摸到身体的中心线,有一块一块的骨头,这就是脊ิ椎骨。腰椎支撑人体的重量,作用就像支撑房屋的柱子。但是,如果人想搬起一个ฐ很重的东西,假设是个50่公斤重的箱子,因为杠杆力矩的原因,腰部实际承担的重量可能有一两百公斤,这么大的重量身体里的骨头是承受不住的。这时,体内就有另外一套机制在挥作用。

第二套机制就是肌肉对骨骼的保护。在腰部起到保护作用的肌肉有两部分,第一部分是在脊ิ椎后侧、紧ู紧ู贴在骨头上的肌肉,我们称为ฦ内层的稳定肌医学上的专业术语叫多裂ฐ肌。第二部分是腹腔周围肌肉的作用。腹腔