咯血

气迫之行,不得其和,故见背痛之证也,又或由两ä侸肋,走油膜,入小肠,

气虚则血脱,气迫则血走,气不止而血欲止,不可得矣,方其未吐之先,

顺ิ其胃气,纳其肾气,气下则血下,血止而气亦平复,血家最忌是动气,

然亦须敛散两施,令过汗亡阴,盖必知血家忌汗,然後可商取汗之法,至於吐法,

动悸惊,水饮克火,心亦动悸,血攻心则昏迷,痛欲,死痰入心则癫,

以含此气,故其气时有精光见,即为神明,心之能ม事,又主生血,

内则津液不生,痰饮交动,此病水而即病气矣,又有肺之制ๆ节不行,气不得降,

故太阳之气达於皮毛则为ฦ汗,气挟水阴而行於外者也,太阳之气,上输於肺,

古法但谓咯血出於肾,而未能明,致庸劣者竟谓其血出於肾脏非也,

所谓咯血出於肾者,乃肾气不化於膀胱,水沸为痰,而惹动胞血之谓也,

此论从古未经道及,而予从伤寒悟出,千虑一得,不容自秘,医者知此,

则可知治咯之ใ法,并可知治痰之ใ原矣,仲景猪苓汤,化膀胱之水,而兼滋其血,

最为合法,再加丹皮蒲黄,以清血分,凡痰之原血之本,此方兼到เ,或用地黄汤,

加旋覆花五昧天冬寸冬蒲黄,火甚者,用大补阴丸,加海粉牛膝云苓丹ล皮蛤蚧,

凡此数方,皆主ว利痰立法,是就肾主咯血之说,以出治也,肾水化於膀胱é,

故泻膀胱,即是泻肾,膀胱与血室同居一地,膀胱之水不泛,则ท自不动血室之血矣,

数方皆治膀胱é,兼治血室,故效。

夫痰为肾之所主ว,血实心之所主ว也,况水火互根,肾病及心,心病亦及肾,

其有心经火旺,血脉不得安静,因而带出血丝,逆咽痛者,导赤饮,

加黄连丹皮血馀蒲黄天冬寸冬尖贝茯苓治之,地骨皮散,加茯苓射千旋๙覆花牛膝,

太平丸亦治之,以上数方,皆就咯血出於心之说以立法,心主血脉ำ,部居胸中ณ,

与肺为近,肺气逆,犹易牵动心部ຖ之血,故痰者,往往带出血丝,

治血丝以心为主,肺为水之上源,水不清而凝为痰,痰不降而牵动血,治肺之痰,

又是治咯血捷法,盖痰血之来,虽由心肾,而无不关於ไ肺者也๣,太平丸为治肺通剂๘,

紫苑散,保和汤,皆善能涤除肺痰,补泻兼到,另叁血唾血门,可尽其治。