痘疮行浆，三日后期，至九十朝，其得脓浆饱满，气足血收，此阳极化阴为ฦ姤时当收结矣。始于人中ณ，以及两ä颐鼻准，渐至地角，以至周身，末及巅顶ะ足胫，次第收结，痂如镕蜡初凝，厚而滋润，是谓珠结，毒尽解矣。其余可知，不须调剂。有等气虚之痘，得补成浆，浆终淡薄，至此虽云收结，痂皮飘薄，神色枯淡者，谨防精神不继，鲜克有终，以保元八珍汤减川芎加山药，以济其匮乏็。更有土虚不能制水，湿润不敛，浆水腐白，头温足冷者，前方减熟地加河车膏、茯苓、白朮，以助其收结。如便不实而胃弱者，前方แ减当归、熟地加茯苓、陈皮、白朮。渴者，前方减枸杞加麦冬、五味。睡不熟ງ者，减黄芪加枣仁暨红花分许，余可类推。所谓痘后无实证，总归虚治者，此也。有等血热之痘，稠无隙地，得力于清解，成浆连成一片，腐烂作臭，烦热犹在，焮赤犹存，终系邪阳太旺，不得阴气收敛，而不能成痂者，以消เ斑快毒汤减蝉蜕主之，外以金盖散收其热毒。亦有同于血热，浸淫日久，至后气血虚耗，不能收结，验其烦热退听，神情懒倦，腐烂处，肉地与浆水淡白者是也，以保元回浆散主之，外以细茶末以清其肌表。至有枭毒烈火，血热之极，非不极其清解，其如烈热未减，红晕未收，脓囊便有敛意，谨防火褐以成倒靥，以清凉攻毒饮，重以生地、石膏主之，庶不至焦痂黑靥，令毒复归于内。更有从前失治，浆未成熟，血晕如霞，竟为ฦ烈火燔灼，已成倒靥，焦黑如煤，平者如螺靥，陷者成煤坑，间有老痂，亦黑硬如铁，如此等象，若变证杂出，皆毒气内攻所致，不得目之以脓成毒解而作虚论也。希援于望外，以必胜汤倍用生地，复以大桑虫以攻发之。热炽者，加石膏、黄连。根下肿硬者，贴以胭脂膏。得盘晕渐淡渐收，平陷者松，黑硬者润，或泛疤，或补空，或发斑疹痈疔，毒仍达表，可庆重生。凡血热之痘，匀朗稀疏者，必能成浆，浆必肥浓，第虐焰未消，收靥可畏耳。是痘因其浆浓，且以日久，悞认以为ฦ回头，不食者以之开胃，不寐者以之ใ安神，发渴者以之补液，下利者以之实脾，如此等类，促其毙者，不可胜纪矣。仅记其一二，以为鉴观云尔。
论余毒
痘有首尾宜疏达，不可专以痘初发。初发之时固多宜，浆期敛后尤当察。若使表里俱实甚，期在行浆正涌ไ盛。疏表达里不能权，变证百出趋愈远。安望成浆毒化脓，壅遏毒火成内攻。浆期已得此中窍，期在收痂又当晓。谩道回浆宜敛阴，宜疏反敛终不清。致毒留连难跳脱，红晕依然痂燥黑。轻则缠扰重则毙，多因悞敛少清彻。谩道浆后证无实，犹宜松达反令塞。毒痂抓肉不能落，余毒般般无休歇。轻发痈疔重必闷，误将恶毒为虚论。首尾疏达痘如何，恶毒为殃何用多。片云能使日光晦，前后工夫须合符。有一不侔知未靖，余氛未殄得非荼。证一炮热尚如曩，余象和平那ว算康。痛苦神情仍未释，痘虽许可怎无伤？浆信肥浓形足羡，色犹焮赤可云祥。形色神情俱似可，一恶当头未肯降。一恶深藏根未拔，能亏九仞至沦亡。只此类推余可概，可拘末路不通方。更有一痘最为奇，痘出稀疏绽且肥。起胀成浆犹似顺，顺中倏尔变崎蹊。逆嫌一点非虚话，结局雄疔要害踞。有痘稠密颇多虞，前局多虞后转移。从此递看浑似顺ิ，顺中恒有伏干戈。前途弃甲从旁刺，结局疔痍遍体罹。早ຉ觉尚能谋治策，昧即攻心殒刻期。恶毒难靖犹难测，疏达工夫可忽微？
放点证治准
其或禀气虚弱，或大病后元气未复，声小气歉无力，用黄芪六一汤以养气。
遵岁气
治痘始终看法说
痘以发热三日，放标三日，起胀三日，灌脓ใ三日，收靥三日，共一十五日而成功者，此常数也。如此者多。然亦有随出随胀，随胀随灌，随灌随靥，七日而成功者，此血气壮痘毒轻者，成功在常数之内。惟痘有为杂证所扰，出不透治之使透，不胀治之使胀，不灌治之使灌，不靥治之使靥，绵延多日，至十七八日而成功者。又有一种虚寒之痘，痘毒不甚，血气俱虚，欲胀不能胀，欲灌不能ม灌，欲靥不能靥，用药疗之，补助之剂，一时无间，缓缓调理，常至十七八日或二十日而成功者，治之又不可太骤也。如不胀，补剂中加助胀之药；不灌，补剂中加酿浆之药；不靥，补剂中加收敛之药是也。此痘毒轻血气弱者，成功又在常数之外。可见治痘不引拘定日数，当达迟速之变，于出齐之日，观形察色，预知其能胀不能ม胀，能灌不能灌，能ม靥不能ม靥，先期及时而治之早，若必待应胀应灌应靥之日而始图之则迟矣。是痘之成功不怕迟，而治法则不可迟也。况古人云：热三日而痘出，今有热七日或数日而方出者，亦有热一二日而即出者，亦有出齐之后，当颗粒胀大起发之时，颗粒中尚有红点始出而相杂者，日数岂可拘哉？
自有方书治痘以来，其时不啻二千年，其人不啻数百家，然皆详于已๐出之后，略于未出之前，深言出速而稠密之ใ危，不言留中而不出之祸ຖ。不知已出之毒，外寇也；未出之毒，内寇也。徒知御外寇而不知逐内寇，自古以来，诸贤之为计疏ຕ也。然其失计安在？惟在痘未出而急于解毒，缓于逐毒也。不知未出之毒不可解，但当汲汲逐之出外也。予深悟其理而明鉴其失，故长顾ุ却虑，为未出以前诸证设法
治痘之ใ家，既谨其始，又必谨其终。盖痘之ใ危险不测者有二：一曰毒盛，一曰体虚。当其未出之时，或三五日而速毙者，皆因毒盛也。及其结痂还元之时，或悞投一药，悞进一饮一食而辄毙者，皆因体虚也。然毒盛欲出不出者能ม顺其势以导之ใ，出而不妄施ๅ解毒以阻遏拂逆之，则未必致毙。故再三戒谕，深为ฦ谨始者虑也。体虚者能察其虚而补养之，又防其虚而不峻攻之，则可保无虞。惟玩其收结还元，而忽易不加谨者，多致悞事，故又深为谨终者警也。
初发热时，或乘疫疠之ใ气，人参败毒散主之。
如疮已出，但微发热，不须治之ใ，盖疮疹属火，非热不能成就也。有大热则当利小便，小热当解毒。大热谓身热脉实，大小便秘，津液燥而渴，惧其变生他疾，故利小便，八正散、通关散。大便润者，连翘饮、导赤散加人参、麦门冬，使心火有所导引，则虽不用冷药，热亦自减去矣。疮痘不至热过，不为冷悞，甚为良法。小热解毒之说，谓小热不解，大热必生，利其小便，则虑损气，故但可解毒而已，甘桔汤加牛蒡子、荆芥穗。
如一日一贴，即加至二贴。
如发后不多，及脉平无证，即疮本稀，不可更发也。有大热者，当利ำ小便；小热者，当解毒。
支氏曰：疹证之发，多在天行疠气传染之时，沿门比屋相传，轻重相等，发热之间，或欬嗽喷嚏，鼻流清涕，眼泡浮肿，腮赤，或觉泪汪汪，或恶心呕哕，即是疹候，便宜用解毒发散之药，依时令轻重催发出外，不使停留于中，自无后患。然其所发，但以六时即收为度，乃阳生阴成，阴生阳成，造化自然之ใ妙，如午后出者子后收之ใ。类若一出即收者，失之ใ太速，或一出之后，连延三四日不收者，此毒太甚，外发未尽，内有余邪所致，须与化斑解毒等汤，如元参石膏之属。
痘夹疹
凡发热之初，或作腹痛及膨胀者，由毒气与外邪相搏，欲出不得出也，用参苏饮去参、苓加砂仁、陈皮表之。
凡发热欲出痘作腰痛者，急服神解汤，出汗，腰痛止为度；不止，再进一服，免出肾经之痘。
痘疮发热作渴，时时饮水，面赤唇焦，此火邪ิ内甚也。若二便如常，用麦冬散。
痘疮发热，小便不通者，膀胱é有热也，用八正散。
而不知济之以阳。使痘毒之气，有春无秋，有冬无夏，是皆昧于阴阳之ใ理，不知术数之奥，以夭人命，医云乎哉！
痘疮无病勿服药，实实虚虚不可错。几多狂瞽昧经文，壁上安鼠翻成恶。
形证定其疏ຕ密，部位决其存亡。如豆纷布兮，且颗粒而其疏已定；如麻堆聚兮，更模糊而
出欲尽而不留แ，发欲透而齐长。苗渐成窠兮，气之所呴；血渐化水兮，血之所养。疏则毒少兮，头面不肿而休怕；密则ท毒多兮，气血不充而宜慌。时日既ຂ足兮，自翘翘而杂起；表里无邪兮，勿汲汲以作汤。所谓良将用兵，善攻不如善守；又云上农治田，勿助生于勿忘。咽喉急痛兮，勿违时而早治；头面预肿兮，但引日以必亡。小便欲清兮，大便却欲其坚实；淡味可食兮，厚味不可以啖尝。茹淡者胃气不损，养厚者火邪益亢。或见黑(เ黑干)兮，点之速以胭å脂；或遇干枯兮，浴之贵以水杨。搔痒忽生兮，取茵陈以熏燎；爬搔不宁兮，虽卢扁而彷徨。
变黑归肾
邵子《观物篇》曰：东赤南白，西黄北黑，此正色也。验之于晓午暮夜之时可见之ใ矣。由是推之：婴儿始生而赤，长稍变而白，病则ท黄，老死而黑；物生地下而赤，稍长而白，萎落则ท黄，枯槁而黑。凡物皆资一阳之气，以生此四色也，乃一阳之气色递变者也。夫痘疮由出现而起发，起发而成浆，成浆而结痂，亦人身中一阳之气之流行也。其出现而赤，起发稍变而白，成浆则黄，结痂则黑，此亦色之递变自然而然者，乃证之顺，未可全以变黑为不正之色也。夫以变黑为逆者，以四时言之，春主生，夏主长，秋主收，冬主藏，自然之ใ序，递相成功者也。痘疮出现犹春之生也，起发犹夏之长也，成浆犹秋之ใ收也，结痂犹冬之藏也，亦自然之序。苟出现而黑色，是春行冬令矣；起发而黑色，是夏行冬令矣；成浆而黑色，是秋行冬令矣。不循递变之次，故谓之逆。黑者肾之色也，为ฦ起蛰封藏之ใ本，故以变黑为归肾也。又肺主皮毛，心主血脉，脾主ว肌肉，肝主筋，肾主骨髓。疮痘之ใ毒，由内而外为顺，内不出者曰伏，已出复入曰陷，不能成浆谓之倒陷，不能结痂谓之倒靥。曰伏曰陷曰倒，皆由外而内入于骨髓，故曰归肾为逆也。
出有逆顺
疮疹出迟有数证，不可不辨：一者出红斑于肌肤之中，红点生为ฦ血疱，血疱生脓疱，脓疱结痂疕而方愈。若红点见，至数日而反不出者，此为毒气复陷，其证危也。盖小儿热毒在内，又遇冬温，或春夏煊暖，内外皆热，郁发腠理，遂为ฦ疮疹。始者疮疹出，必先为红斑点，当此之时，或遇天气大寒，肌肤闭密，毒气反伏而不出，则身凉内躁，面青而烦，或谵言妄语，当此之际，宜用解肌表出之药，如紫草散、猴梨酒，盖斑毒未甚出也。发散，如活血散之类。又有红斑点方แ出于外，或内虚，或食生冷，或投凉剂宣泻，致令脏腑虚冷，不食自利，亦复陷而不出者，宜用温里之药，盖谓里虚寒故也，益黄散、活血散、参朮丸之类以温之。此红点既见不可复入者，但宜温出者一也。二者疮疹已见斑点，斑点尽生成血疱者，期七日而结脓疱。今一半尚为斑点，未全皆为血疱，此毒气半出故也。缘疮疹遇冬温或春月阳气半煊â，其热毒一时随天气运出于肌中，当其未出，则内外皆热，及其出也，则外盛而里虚。大抵五行四时寒暑，则ท从渐而久，非节气之冬温而夏冷，来暴而去速。小儿为ฦ暴热运行，内热出外，天之暴热一退，令儿外盛而里虚，虚则ท无阳以应，疮疹故出迟，令半出半未出也，故半为斑点，半为ฦ血疱。当此必不能食乳，大便如常，小便清白者，宜用半温里、半发表药，如紫草、蝉壳、芍药、葡萄酒以表之，如活血散、人齿散以温之。内虚甚者生寒，寒则大便或溏或泄，宜理中ณ、益黄、豆蔻、丁香之类以温里，里温则ท气不消削，气不消削则不伏陷矣。盖胃腑为里，既ຂ得温暖，与肌肤相应，血气温深，方能蒸出也。三者疮疹既出太盛而不出者，寻之脏腑无病，荣卫自和，无诸虚实寒熟为害，但迟迟不结痂疕而反成血片，甚者至于内陷，其疮黑靥烂臭，痛如刀剜，由毒气入心，闷乱而危，此由杂气冲之，房室触犯故也。故仲景云：疮疹未生之间，宜烧赤朮、猪甲â以辟邪气，勿令外人入房，恐有触犯，最宜防备。其中ณ纵得安者，亦必瘢痕经年黑色也。又劳力人狐臭
重者变轻何以，常常和暖衣裳๙。房中紧密少人行，饮食如常添进。不曾误投汤药，亦未妄啖酸辛。此为人事夺天灵，安可归乎ๆ有命？
黑陷干枯肾败，咬牙寒战肝伤。失声气喘肺郎当，泄泻脾虚腹胀。痒塌闷乱ກ心死，狂言见鬼神亡。嫩皮易破气无阳，便血阴崩模样。
右用蜜酒微炒为末，每服一二钱，水煎。
五味异功散治脾胃虚弱，吐泻不食。
人参茯苓白朮甘草炒陈皮各等分
右为末，每服三钱，姜枣水煎æ。
四君子汤治脾ຆ虚饮食不化，或泄泻呕吐。
人参白茯苓白朮甘草炙，各五分
右水煎服。《幼科全书》曰：治痘疹气虚，此为要药。
四物汤治肝脾血虚发热，日晡益甚，或烦躁不寐。
当归酒洗熟地黄各二钱白芍药炒，一钱川芎五分
右作二剂，水煎æ服。《幼科全书》曰：治痘疹血虚，此为要药。
桔梗汤治欬嗽吐脓，痰中ณ有血，已成肺痈。
桔梗炒贝母当归酒浸瓜蒌枳壳麸炒薏苡仁桑白皮炒百合蒸各一钱五分五味子炒甜葶苈炒地骨皮知母炒黄芪炒甘草节杏仁防己各五分
右，每服一二钱，水煎。
蟾蜍丸治无辜疳证，一服虚热退，二服烦渴止，三服泻痢愈。
蟾蜍一枚，夏月沟渠中，取腹大不跳不鸣，身多(疒畾)者
右取粪蛆一杓，置桶中，以尿浸ฤ之，却将蟾蜍跌死，投与蛆食一昼夜，用布袋盛蛆，置急流中ณ一宿取出，瓦上焙干为末，入麝香一字，粳米饭丸麻子大，每服二三十丸，米饮下，甚效。
人参败毒散治伤风时气，寒热欬嗽。
人参茯苓甘草炒前胡川芎羌活独活桔梗柴胡枳壳各等分
右为末，每服一二钱，生姜薄荷水煎。《幼科全书》曰：治痘出腰痛，兼治疫疠。或加升麻、葛根、竹沥。
仙方活命饮治一切疮毒，未成内消，已成即溃，此消毒排脓止痛之圣药也。若脓出而肿痛不止，元气虚也，当用托里散之类。
穿山甲â白芷防风没药甘草赤芍药当归尾**花粉贝母各一钱金银花陈皮各三钱皂角刺二钱
右每服二三钱，酒水各半煎。
神效当归膏治痘毒浸淫，或汤火等疮，不问已溃未溃。
当归
黄蜡生地黄各一两麻油六两
右先将当归、地黄入油煎æ黑，去滓入蜡镕化，候冷搅匀，即成膏矣。
蛇蜕散治痘毒目瞖。
蛇蜕二钱，为末瓜蒌仁五钱，研烂