胡荽一把
生地黄炒麦门冬去心焙熟地黄黄芩炒天门冬去心石斛枳壳麸炒枇杷叶去毛茵陈甘草炙，各等分一方加犀角。
论落靥
余毒者，痘疮未尽之毒也。痘疮毒化而成浆，浆老而成脓，脓成血尽而毒解。气血虚者，血不患不尽，患浆不成脓ใ，脓成而毒尽矣。热毒盛者，浆不患不老，而患血未收，血收而毒解矣。气虚之证，行浆时或失于内拓，拓而尚有未足，或人力极尽，而气血其如虚剧ຕ，幸不至灰白平陷，浆盖不能ม老而成脓，余毒有所不免矣。血热之证，行浆时或失于凉解，或依傍日期而解之不早，或虑寒凉太过而工力有未畅，或循规则而反投温补，或极其周酌而毒火其如雄烈，幸不至紫陷干焦，而脓或板黄，即松而或燥，即润而红晕，尚有未收，或收而未尽，带火收结，余毒尤有所不免，更有其焉者矣。痘有气虚血热之分，顺ิ逆险三途之异，而余毒亦然。验其毒不红肿，身凉体静，或神情懒倦，其得饮食进而睡卧安，毒且小，小而且软，痛楚不甚者，属虚而顺ิ者也，以参归化毒汤而调治之。
痘有不宜疏达诀
痘未见点，豫卜其为吉为凶，惟于神情证象而求之，脉理而参之，然非极美极恶者未易镜其将来也。放点则ท有形可察，有色可详，顺ิ逆险三途，昭然而覩矣。盖形成于气，色根乎血，气正则拘领其毒。毒有所拘，痘虽密而得定其位，不糊模，不细碎，颗粒分明，而脚必周净；毒有所领ๆ，毒易达于外，痘虽密，顶ะ绽突而囊苍老，此气得其正而形其无间也。血正则荣载其毒，毒有所载，痘虽密而能安其位，根有盘助，囊厚其藏而饶涵泳；毒受其荣，痘不燥濇，形虽密，淡而不白，红而不娇，此血得其正而色其无咎也。反此则气血反受毒制。可知有表里俱虚而出不快者，有表里俱实而毒壅滞者，有气血虚馁皮薄而色白者，有毒火炽盛形恶而色恶者，千形万态，总由此出，详别证治于后。
服预防等药，未有不吉者。苟未及预防，于发热时先要辨明根由á：感风寒暑湿者，解散清除之；伤饮食生冷者，和中分消之ใ。迨至见苗已๐去其所以助毒者，而犹患其不转重为轻，变危为ฦ安者乎ๆ？要之，七日以前，多属里实，止宜和血清解，不宜妄用热补；八日以后，脓浆出矣，未有不里虚者，止宜温托，不宜攻伐以泄真气。然色红血热者，亦不可陡用参朮，恐激而发痒也。至于逆证，固不可治，然宁忍坐视其死乎？须尽心竭力，当清则ท清，当补则ท补，当下则下，一旦毒消血和，间有生者。虽然，逆证亦有极难下手处，如正气虚而邪气实者，如宜大发而过时者，必须斟ต酌缓急，奇正相生，或先清后补，或随清随补，或补中带清，一日两剂三剂，庶克建功耳。若照常治之ใ，所谓一杯水救一车薪之火，一根木顶ะ大厦之倾，有是理哉！
经云：必先岁气，毋伐天和。凡杂证伤寒时气，固所当知，痘疹尤所宜讲者也。苟不知岁气，照痘疹成方胶柱用之，鲜ຒ有不悞者。但诸书俱言五运六气，而方则未备，故人多临证茫然，明知而犯伐天和者甚多。检得《东医宝鉴》有方，喜而录之，遇大病按方用之ใ，辄有殊效，然亦间有不效者。续得桐城胡秋潭年兄家藏，有岁气亦有方，并录之，有疑难处，参酌用之，起死回生者，不可胜计。今不忍秘其术，付梓人弁于前，令治痘者胷有成竹，不伐天和，岂惟病家幸甚也哉？但方之分量，虽有照ั古方注定，而大小强弱轻重之ใ间，又在临时斟酌增减，亦不可拘泥成方，所谓神明变化，存乎其人耳。
发热未出时，看其两目不肿，皮肉不红，即知出痘必轻。痘出后，看其形色，初出之像如粟状，色红而润，与无痘处之ใ皮色迥异，谓红者非深红也，特淡红少异于皮肤之ใ不红耳。前人谓初出血疱，血疱化为水疱，水疱化为脓疱，所谓初出血疱者，非有大疱，内含一包血也，不过谓初出小小颗粒一点血耳。见于皮肤之外，有形可指，所谓疱也。以纸捻照之，内裹红色，非水非脓，所谓血疱也。至于起发，则顶颗放白，根脚肥大，以纸捻照之，内裹光莹，非血非脓，所谓水疱也。至于成浆，水化为脓，色白稠脓，以纸捻照ั之，内裹纯白，非血非水，所谓脓疱也。脓满浆老，色黄形焦，将收之ใ状；脓干痂结，色黑形厚，成实之象；痂落而瘢红，不赤不黑，无凸无凹，痘功已成，最上乘者。反此则当详审施治。
痘证传变说
，惟明辨其虚实寒热以施治。实热者，宣发其壅滞以逐毒出外；虚寒者，补助其气血以逐毒出外。至于急用寒凉遏毒内攻等弊，则谆谆致戒，不厌再三，一以救前哲之失，一以开后人之迷，虽岐黄复起，不易吾言矣。
白朮散豆蔻丸说
初发热时，或为风寒所袭，出不快者，桂枝葛根汤、羌活汤、双解散去大黄主之。
已上起发而热。
加药不出，即大发之。
利小便，四圣散之类。
又有疹既ຂ收回，余毒未尽，三日之ใ外，又复发出，至五六次不已者，此因发热之时，不避风寒，邪ิ气郁于肌肉之ใ间，留连不散，虽得前解发之剂，终不舒畅。若出疹之际有杂证，亦当随证而治之ใ。
痘疮之发，常触于天行时气；疹之ใ发，多中于时气风寒。本非寻常并发者，或有齐发并出，此谓之两感。岁气脏腑击动，表里交征，皆为不顺之ใ候。如痘稀疏，可用升麻汤解之；疹散痘出，随证调治。如痘太盛，其疹虽解，气血重伤，至于收敛脱落，终难痊妥，惟以保养脾胃，调和气血，庶几能济。
凡热盛吐衄，面黄粪黑，瘀血相续，及一切失血之证，并宜犀角地黄汤。
凡因积冷腹痛，或胃寒泄泻呕吐者，用理中汤加砂仁、陈皮、香附，温而出之ใ。
痘疮发热咽痛者，乃毒火内甚上攻。如咽喉作痛，饮水难吞者，用甘桔汤。
痘疮现形，夹疹夹斑者，用快斑化毒汤。
首尾汗下为不宜，寻常执着岂通医。若分虚实能权变，可夺乾坤造化机。
痘疮一科，自始至终，如无病者，不可服药。古人云：无病服药，如壁中安鼠，诚确论也。盖治病之工ื，只有补泻一法。果虚则补之可也，若元气素厚，谷气数强者而复补之，则有实实之变；果实而泻之可也，若元气素薄，谷气素弱者而复泻之，则有虚虚之变。如此之类，岂不为壁中安鼠者乎？今之业医者，但思医不用药，何以为功而取利ำ也？不论虚实，妄投药饵，幸而中病则大言以彰其功，一有误焉则掩饰其过而推托于命矣。
其密堪伤。挨颊遶口兮，庚戊ຘ阳明之位；颧间额上兮，壬丙太阳之乡。头为元首之尊，最怕蒙头；项乃ี关津之要，偏嫌锁项。鼻凖初出兮，淫毒犯于天根；耳轮先现兮，邪ิ火侵乎玉堂。
痘长满水，毒化成浆。爱其稠浓兮，恶其清淡；取其满足兮，舍其虚痒。欲知透与不透兮，于手足而细察；欲知足与不足兮，于辅颊以端详。设四末之未透，取脾胃而服药；如一方之未足，视经络以求方。譬如为山兮，勿功亏于篑土；又如执热兮，宁濯洗于探汤。
水火者，阴阳之迹也。坎离者，水火之位也。心肾者，坎离之配也。故水阴也而生于阳，离中之阴，乃真水也。火阳也而生于阴，坎中之ใ阳，乃真火也。阴根于阳，阳根于阴，互为其根，此所以能变合而生万物也。孔子赞《易》，以坎为ฦ血卦为赤，离为鳖、为蟹、为螺、为ฦ蚌、为ฦ龟，其义可见。以人身言之，血阴也，气阳也。心配离而生血，阳中ณ有阴，乃真阴也；肾配坎而生气，阴中有阳，乃ี真阳也。故心中之血，即肾中之真水也。灌溉滋濡，水之德也。肾中ณ之气，即心中之真火也，呴嘘鼓动，火之ใ象也。然水善而火恶，老子曰：上善若水，下恶如火，善恶之分也。况人之两肾，左为水，右为火。经曰：七节之旁，中有小心。小心者，命门相火也。以其为君之相，故云小心，行君之令，故曰命门也。夫以一水立乎ๆ二火之间，其不胜也明矣。运之于中，而使火不赫曦，水不涸流者，有神以主之也。所谓神者，何物也？太虚之中，神之栖也。然水火不并立，各有所胜。盛衰之变，此其常也。故盛则薄所不胜而乘所胜也，命曰气淫；衰则所胜妄行，而所生受病，所不胜薄之也，命曰气迫。疮疹之火，起于命门之下，二火相合，所谓得助者强也。相火复挟君火之势，肆其猖獗，销铄燔焫，无所不至，可恃者，心中ณ之真水，尚有以制之。奈何阳道常饶，**常乏，赫曦者其气淫，涸流者其气迫，并真水亦亡之而已๐矣。经曰：成败倚伏生乎ๆ动，动而不已๐则变作焉。真水既亡，津液暴绝，其气滞，其发燥槁，不能润乎皮毛，滋乎腠理，而疮中之血，亦干而黑矣。是则变黑者，血色本赤，而干则变黑也。谓之归肾者，血本肾中之阴，血干则ท肾水亦干矣。此肾虚之证，岂有肾实为邪之理乎？
诸痛痒疮皆属于心
疮疹既出而有逆顺者三：有时之逆顺，有虚实之逆顺ิ，有出入之逆顺。且春夏阳气发生，疮疹出之ใ为顺；秋冬阳气伏藏，疮疹出之为逆，此时之ใ逆顺ิ也。何谓虚实之逆顺？大小便秘而能食者，此为实，顺也；大小便利而不能ม食者，此为虚，逆也，此虚实之逆顺也。何谓出入之ใ逆顺ิ？起发红活者则为ฦ顺，倒靥陷伏者为逆，此出入之ใ逆顺也。【原本阙十一字。原本阙十一字。《奇效良方》：要之，伤寒热在表，而不可下者，恐里虚不能作汗而解故也。】下者，里虚不能作汗而解故也。疮疹发热，在表结脓痂，必先得其里实，则外方不陷伏，此简易平直之理，人之通论也。又有禀气弱而内虚冷，因出疮疹间，大便自利，惧其陷伏，至于服姜、附、硫黄、豆蔻、钟乳、桂、朮等药以助之，至于平安者固有之。又有到实皮厚，肉密难出，毒气不得宣泄，至于服大黄，硫石、龙胆、干葛、大青、栀子、木通、石膏服之，至于平安者亦有之。此皆临用则随时变通，岂可执泥于一曲哉！
人熏触，坐卧切忌当风寒，愈而成疮疥，宜烧黑牛粪贴之，贵速愈而无瘢痕矣。左右上下，安胡荽酒以御汗气恶气，食葡萄以利小便。大凡患疮疹处，常烧**，最辟诸恶气，不可不知。人之荣卫遇香则行，遇臭则止，故恶气不可不辟。譬如物理相感，木得桂而枯，雌黄遇胡粉而黑，亦如此之意，在前人既有所戒，在后人不得不遵之。
要识痘疮死证，无过五证分明。紫黑喘渴闷何宁，痒塌咬牙寒噤。灰白顶陷腹胀，皮嫩易破成坑。泄泻气促见鬼神，声哑头温足冷。
首尾不宜汗下，汗时腠理开张。风寒易入透斑疮，收靥不齐火旺。误下必害脾胃，无事自取内伤。泄泻黑陷必倾亡，枉使神魂飘荡。
即理中汤加猪苓、泽泻。
陈皮竹茹汤治痘后呕吐。
陈皮白茯黄连用吴萸同炒，去吴萸不用竹茹
右水煎服。
知母解毒汤治痘后邪实烦热。
知母生地石膏地骨皮花粉升麻酒芩牛蒡子甘草
右用淡竹叶为引，水煎服。
黄芪调元汤治痘后气虚，热不退。
人参黄芪甘草当归麦冬
水煎服。
桂枝解肌汤治痘后外感风寒发热。
桂枝赤芍黄芩甘草葛根柴胡人参
右淡竹叶为引，水煎服。
补中益气汤
黄芪人参白朮陈皮枳实神曲炒麦芽甘草黄连炒青皮木香
右煎服。
脾积丸治痘后伤食腹痛。
三棱酢煮莪朮酢煮枳壳各四钱良姜皂角炒百草霜丁香各二钱青皮三钱巴豆四十九枚
右用酢糊为丸。
雄黄解毒汤治痘后腹满而痛，毒气入里。
雄黄一钱郁金巴豆霜各三钱
水煎服。
保和丸治痘后过食，呕逆，反不能ม食，以原物为引。
山楂二两神曲半夏白茯白朮各一两陈皮连翘萝卜子炒，各五钱